Post 1 av 5205 träffar
Föregående
·
Goda och jämlika livsvillkor för barn och unga med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar, Dir. 2026:68
Departement: Socialdepartementet
Beslut: 2026-07-02
Dir.2026:68
Kommittédirektiv
Goda och jämlika livsvillkor för barn och unga med
neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
Beslut vid regeringssammanträde den 2 juli 2026
Sammanfattning
En särskild utredare ska leda en delegation som har i uppdrag
att bl.a. analysera utvecklingen av neuropsykiatriska
diagnoser bland barn och unga, särskilt adhd och autism.
Syftet med uppdraget är att stärka och utveckla samhällets
insatser för att bidra till goda och jämlika livsvillkor för
barn och unga med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och
deras anhöriga.
Delegationen ska bl.a.
* utifrån forskning och bästa tillgängliga kunskap analysera
och beskriva bakgrunden till att neuropsykiatriska diagnoser
bland barn och unga har ökat, särskilt när det gäller adhd och
autism, samt identifiera och klarlägga de drivande faktorerna
bakom utvecklingen,
* analysera och redogöra för konsekvenserna av utvecklingen
för berörda samhällsområden, såsom hälso- och sjukvården,
socialtjänsten och skolväsendet,
* lämna förslag på åtgärder för att stärka och utveckla
samhällets förmåga att bidra till goda och jämlika livsvillkor
samt delaktighet för barn och unga med neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar och deras anhöriga, och
* vid behov lämna nödvändiga författningsförslag.
Uppdraget ska redovisas senast den 1 december 2027.
Uppdraget att analysera och bedöma utvecklingen av
neuropsykiatriska diagnoser bland barn och unga
Vad menas med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar?
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar, förkortat NPF, är
ett samlings-begrepp för att beskriva funktionsnedsättningar
som kan innebära svårig-heter med informationsbearbetning,
koncentration, känsloreglering och socialt samspel.
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar beror på en
kombination av arv och miljö, vilket innebär att det finns
medfödda förut-sättningar som påverkas av omgivningen. Symtom
och funktionsned-sättningar finns vanligtvis tidigt i
barndomen och framträder ofta tydligare i takt med att barnet
utvecklas och kraven från omgivningen ökar. Symtomen skiljer
sig åt mellan olika personer, och påverkas av faktorer såsom
personlighet, ålder, kön samt den omgivande miljön och vilket
stöd som personen har tillgång till. Inom paraplybegreppet NPF
ingår bl.a. adhd, autism, tics och Tourettes syndrom,
språkstörning och dyslexi. Även intellektuell
funktionsnedsättning räknas ofta in i paraplybegreppet NPF.
Det är vanligt med samsjuklighet mellan olika
neuropsykiatriska diagnoser, i synnerhet adhd och autism, och
andra psykiatriska diagnoser såsom depression, ångest,
sömnstörningar, beteendestörningar som trotssyndrom och
uppförandestörning eller beroendeproblematik.
I Sverige har personer med diagnoserna adhd eller autism ökat
under de senaste 10 åren, i synnerhet har andelen personer med
adhd-diagnoser ökat kraftigt. Prevalensen av adhd i
befolkningen har ökat mellan 2010 och 2025 hos båda könen och
i alla åldersgrupper sex år och äldre. Bland 13–17-åringar,
som är den åldersgrupp där prevalensen är högst, ökade
prevalensen ungefär femfaldigt för flickor och trefaldigt för
pojkar. Cirka 10 procent av flickorna och knappt 15 procent av
pojkarna har en adhd-diagnos eller uttag av adhd-läkemedel de
senaste fem åren (Läkemedelsverket, Uppdrag att öka kunskapen
om användningen av adhd-läkemedel med fokus på att främja en
jämlik, säker och ändamålsenlig användning – Delredovisning 2,
2026).
Antalet barn som nydiagnostiserats med autism har ökat
successivt mellan 2010 och 2023. Enligt Socialstyrelsen har
flickor diagnostiserats i allt högre utsträckning på senare
år, och andelen årliga nya fall av autism har ökat mest bland
flickor i åldern 10–17 år, där ökningen har varit sexfaldig
sedan 2010 (Autism – Förekomst och samsjuklighet,
Socialstyrelsen, 2024).
Att diagnostiseringen, i synnerhet adhd-diagnoser, ökar bland
barn och unga har bl.a. fått konsekvenser inom hälso- och
sjukvården och särskilt inom den specialiserade barn- och
ungdomspsykiatrin. Trots satsningar på tillgänglighet och ett
ökat antal vårdbesök i såväl den specialiserade barn- och
ungdomspsykiatrin som inom primärvården, och trots att fler
patienter tas emot inom barn- och ungdomspsykiatrin än
tidigare, har efterfrågan på vård på många håll ökat snabbare
än den tillgängliga kapaciteten. Antalet genomförda första
besök, utredningar och behandlingar inom barn- och
ungdomspsykiatrin har ökat med 44 procent sedan 2022, och
cirka 70 procent av alla läkarbesök inom barn- och
ungdomspsykiatrin i åldern 10–17 år är i dag relaterade till
adhd-diagnoser.
Därtill rapporterar Socialstyrelsen att utvecklingen medfört
en ökad ojämlikhet i tillgång till vård. Barn- och
ungdomspsykiatrin når inte barn i socioekonomiskt utsatta
områden i den utsträckning som behövs. Samtidigt ses en
överrepresentation av diagnoser och insatser i områden med
goda socioekonomiska förutsättningar. Dessutom konstaterar
myndigheten att utredning och behandling av adhd kräver
omfattande specialistresurser och ofta långvariga
vårdkontakter och att den ökande efterfrågan, mot bakgrund av
begränsade resurser, riskerar att leda till
undanträngningseffekter. Patienter med andra och mer
omfattande behov riskerar att prioriteras ned när resurser i
högre grad styrs mot nybesök och omhändertagande av exempelvis
adhd. Det kan i sin tur försämra tillgänglighet och kvalitet
för andra patientgrupper inom barn- och ungdomspsykiatrin.
Denna utveckling går emot intentionerna i hälso- och
sjukvårdslagen (2017:30) samt den etiska plattformens mål om
rättvis och behovsstyrd vård, enligt Socialstyrelsen
(Nationella planeringsstödet. Delrapport 1. Barn- och
ungdomspsykiatrin, 2025).
Vad driver diagnosutvecklingen?
Diagnosutvecklingen kan förklaras av bättre kunskap och
medvetenhet inom vården, skolan och hos allmänheten. En ökad
medvetenhet hos yrkesverksamma kan även innebära att diagnoser
upptäcks tidigare. Sedan 2013 har därtill en viss uppmjukning
av diagnoskriterierna enligt internationella
sjukdomsklassifikationssystem för adhd skett, så att symtom
inte längre behöver finnas från sju års ålder, utan från 12
års ålder. Dessutom sänktes kravet på antal kriterier från sex
av nio till fem av nio för personer 17 år eller äldre. Utöver
det ansågs diagnoserna adhd och autism innan dess vara
ömsesidigt uteslutande. Sedan 2013 är det dock möjligt att
ställa båda diagnoserna samtidigt (Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, reviderad version
DSM-5-TR, 2022).
Samtidigt har flera andra möjliga drivande faktorer lyfts
fram, såsom krav i samhället och skolan, vilket kan bidra till
att svårigheter i större utsträckning ges en medicinsk
förklaring, medan pedagogiska och strukturella perspektiv får
mindre utrymme. Det har också lyfts att tillgång till både
stödinsatser och vissa ekonomiska ersättningar för berörda
verksamheter kan fungera som incitament för ökad
diagnosticering. Det har även framförts att diagnosen i ökad
utsträckning fungerar som en etablerad förklaringsmodell till
psykisk ohälsa, och att samhället därmed riskerar att förbise
andra möjliga anledningar till att ett barn eller ungdom
upplever utmaningar och svårigheter i skola, hemma eller med
vänner. Dessutom finns redogörelser om att det från vårdens
sida upplevs finnas en ökad förväntan på diagnostisering från
samhället, vilket kan påverka vårdens möjligheter att erbjuda
tidiga insatser baserat på symtom snarare än diagnos.
Forskning tyder också på att ökningen delvis kan förklaras av
så kallad diagnosglidning vilket innebär att en diagnos
successivt vidgas så att fler personer inkluderas, även de med
lindrigare symptom.
Därutöver lyfter Läkemedelsverket behovet av en fördjupad
analys av orsakerna till den ökande förekomsten av
adhd-diagnoser. Läkemedelsverket framför att orsakerna till
den ökande förekomsten av adhd-diagnoser är otillräckligt
klarlagda i dagsläget och behöver utredas och analyseras i
syfte att identifiera möjliga åtgärder för att motverka
diagnosdrivande faktorer. Läkemedelsverket konstaterar också
att frågan berör flera samhällsaktörer och förutsätter en
gemensam och samordnad systeminsats. (Uppdrag att öka
kunskapen om användningen av adhd-läkemedel med fokus på att
främja en jämlik, säker och ändamålsenlig användning –
Delredovisning 2, 2026).
Marknaden av privata aktörer som erbjuder neuropsykiatrisk
vård och som finansieras av den enskilde behöver beaktas
Det finns även indikationer på att den ökade efterfrågan på
vård och behandling har lett till att allt fler personer
finansierar sin egen vård utanför den offentligt finansierade
hälso- och sjukvården, bl.a. för att kunna få tillgång till
viss hälso- och sjukvård snabbare eller få tillgång till ett
bredare utbud av insatser. Ett område där detta ska ha ökat
särskilt under senare tid är tjänster som rör bedömning,
utredning och behandling av NPF, i synnerhet adhd men även
autism. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har, på uppdrag
av regeringen (S2025/00257), genomfört en riktad tillsyn av
tio privata vårdgivare som erbjuder privat finansierad
neuropsykiatrisk vård. Granskningen visar att
informationsinsamlingen vid den initiala bedömningen i flera
fall är bristfällig, bl.a. genom att centrala aspekter såsom
barnets livssituation, somatiska hälsa samt erfarenheter av
våld, trauma och andra möjliga förklaringar till symtomen inte
alltid beaktas. Även vid utredning och diagnossättning har
brister identifierats, i flera fall av utebliven eller
otillräcklig motivering till ställda diagnoser.
Det finns ett behov av att identifiera vilka faktorer som
ligger bakom ökningen och analysera utvecklingens konsekvenser
För många barn med NPF är både diagnostisering och
läkemedels-behandling helt avgörande för att kunna leva
välfungerande liv. Utifrån den utveckling som kan konstateras
avseende neuropsykiatriska diagnoser bland barn och unga,
särskilt i fråga om adhd och autism, är det angeläget att
fastställa vilka faktorer som ligger bakom ökningen. Trots att
flera möjliga orsaker till utvecklingen av neuropsykiatriska
diagnoser har presenterats, saknas det i dag en sammanhållen
analys och bedömning av vilka de drivande faktorerna är. Det
finns alltså ett behov av ett helhetsgrepp kring frågan för
att öka kunskapen om hur samspelet mellan medicinska,
pedagogiska och sociala insatser påverkar diagnosutvecklingen
bland barn och unga, särskilt när det gäller adhd och autism.
Inom ramen för ett sådant arbete behöver analyser av olika
potentiella krav från omgivningen ingå, såsom exempelvis högre
krav på kognitiva färdigheter, informella och formella
prestationskrav och sociala förväntningar. De aspekterna
behöver också analyseras i relation till olika berörda
samhällssektorers funktion och samverkan, såsom exempelvis
hälso- och sjukvård, skolväsendet, socialtjänst, fritid och
vardagsliv inklusive skärmanvändning och digitala medier, samt
föräldrar och anhöriga.
Det är också angeläget att analysera och redogöra för
konsekvenserna av diagnosutvecklingen för berörda
samhällsaktörer, såsom hälso- och sjukvården, socialtjänsten,
skolväsendet och andra relevanta aktörer, för att skapa en
ökad förståelse av vilka behov och utmaningar utvecklingen
innebär framåt. Det är också angeläget att klarlägga
konsekvenserna av diagnosutvecklingen sett till bl.a. risker
för undanträngningseffekter. Utöver det är den marknad som
vuxit fram, där privata aktörer erbjuder neuropsykiatrisk vård
som finansieras av den enskilde, viktig att beakta.
Delegationen ska därför
* utifrån forskning och bästa tillgängliga kunskap analysera
och beskriva bakgrunden till ökningen av neuropsykiatriska
diagnoser bland barn och unga, särskilt när det gäller adhd
och autism,
* analysera och redogöra för skillnader i över- och
underdiagnostisering med hänsyn taget till faktorer såsom kön
och socioekonomi,
* identifiera och klarlägga de drivande faktorerna bakom
utvecklingen av neuropsykiatriska diagnoser, särskilt adhd och
autism, bland barn och unga, och
* analysera och redogöra för konsekvenserna av utvecklingen
för berörda samhällsområden, såsom hälso- och sjukvården,
socialtjänsten, skolväsendet och andra relevanta
samhällsområden, för att skapa en ökad förståelse om vilka
utmaningar och behov diagnosutvecklingen innebär på kort och
lång sikt.
Uppdraget att lämna förslag på åtgärder som bidrar till goda
och jämlika livsvillkor för barn och unga med NPF
Vilka utmaningar och hinder möter barn och unga med NPF?
Det nationella målet för folkhälsopolitiken är att skapa
samhälleliga förutsättningar för en god och jämlik hälsa i
hela befolkningen, och sluta de påverkbara hälsoklyftorna inom
en generation (prop. 2017/18:249, bet. 2017/18:SoU26, rskr.
2017/18:406). Till det övergripande målet finns åtta
målområden med stor betydelse för människors livsvillkor,
t.ex. det tidiga livets villkor; kunskaper, kompetenser och
utbildning; levnadsvanor; kontroll, inflytande och
delaktighet. Målområdena omfattar de flesta sektorer och
gäller för alla berörda aktörer, bl.a. myndigheter, regioner,
kommuner och civilsamhällesorganisationer.
Det nationella målet för funktionshinderspolitiken är att, med
FN:s konvention om rättigheter för personer med
funktionsnedsättning som utgångspunkt, uppnå jämlikhet i
levnadsvillkor och full delaktighet för personer med
funktionsnedsättning i ett samhälle med mångfald som grund.
Målet ska bidra till ökad jämställdhet och till att
barnrättsperspektivet ska beaktas.
Skolväsendet
Specialpedagogiska skolmyndigheten beskriver att barn och
elever med NPF har en annorlunda kognition, vilket visar sig i
perception och exekutiva funktioner. En annorlunda perception
kan medföra en över- eller underkänslighet för sinnesintryck
och därför får den omgivande lärmiljön en stor inverkan på
koncentration och lärande. Därtill förväntas barn och elever i
skolmiljön att planera och organisera sitt lärande, hålla
uppmärksamheten, styra sina impulser, förstå tid och vara en
fungerande del i det sociala sammanhanget. Vid NPF är dock de
exekutiva funktionerna ofta svaga eller outvecklade. Det kan
ge svårigheter att reglera känslor, samt att organisera,
planera och genomföra och avsluta skoluppgifter
(Specialpedagogiska skolmyndigheten, 2025).
Resultaten från Skolverkets studie om grundskolans arbete för
en tillgänglig lärmiljö för elever med neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar (2025) tyder på att elever med
NPF-diagnoser eller liknande utmaningar inte alltid får det
stöd de enligt skollagen (2010:800) har rätt till. I studien
beskriver rektorer att de inte alltid kan erbjuda en
tillgänglig lärmiljö eller ge elever med NPF det stöd de
behöver. Vissa skolor har anpassade lokaler, exempelvis med
tillgång till mindre rum för avskildhet, medan andra saknar
både ändamålsenliga lokaler och ekonomiska resurser för att
kunna göra nödvändiga anpassningar. Detta gäller även
skolgårdar som i vissa fall är anpassade för att elever med
NPF-diagnoser och liknande utmaningar ska kunna dra sig undan
på rasten och i andra fall inte är anpassade för dessa elever.
Samtidigt överförs information om elevers stödbehov inte
alltid vid skolbyten, vilket försvårar tidiga insatser om
elever byter skola (3 kap. 12j § skollagen). Elever med NPF
har dessutom oftare upprepad eller långvarig frånvaro.
I ytterligare en rapport från Skolverket konstateras att många
lärare vittnar om att de saknar rätt förutsättningar för att
ge alla elever det stöd de behöver. Särskilt stora tycks
problemen vara för elever i yngre åldrar och för elever med
NPF. Det handlar både om att stödinsatser sätts in för sent
och att det stöd som sätts in inte alltid möter elevens behov.
Ofta beror det på bristande resurser eller att det saknas
tillgång till personal med specialpedagogisk kompetens
(Skolverkets bedömning av läget i skolväsendet 2026).
Av Läkemedelsverkets delredovisning av uppdraget att öka
kunskapen om användningen av adhd-läkemedel (2025) framkommer
att det i samråd med experter och myndigheter har påpekats att
adhd-diagnosen är en så kallad uteslutningsdiagnos, vilket
innebär att diagnosen först ska ställas när alla andra
tänkbara förklaringar till symtom och funktionsnedsättning har
uteslutits. I det sammanhanget har skolans roll lyfts utifrån
att barn, elever, föräldrar och ibland även skolor upplever
att en diagnos är en förutsättning för att få stöd i vid
utmaningar och svårigheter i skolsituationen.
Hälso- och sjukvård och socialtjänst
För barn och unga med allvarlig eller komplex psykisk ohälsa
är en tillgänglig och välfungerande specialistpsykiatri samt
samverkan mellan barn- och ungdomspsykiatrin och andra aktörer
avgörande. Sedan 2011 finns det en målsättning om en förstärkt
vårdgaranti för barn- och ungdomspsykiatrin som innebär att
barn och ungdomar inte ska behöva vänta längre än 30 dagar på
en första bedömning samt ytterligare 30 dagar till en
fördjupad utredning eller behandling. Andelen barn och unga
som väntat längre än 30 dagar på en fördjupad utredning har
sjunkit under det senaste året. I april 2026 hade 61 procent
av de barn och unga som väntar på en fördjupad utredning
väntat i längre än 30 dagar. Motsvarande siffra i april 2025
var 72 procent. I april 2026 hade 30 procent väntat längre än
30 dagar på ett första besök, och 62 procent hade väntat
längre än 30 dagar för behandling.
Enligt Socialstyrelsens nationella riktlinjer ska
socialtjänsten tidigt uppmärksamma och möta stödbehov hos
personer med adhd eller autism, utan att invänta diagnos.
Stödet ska vara individuellt anpassat, främja delaktighet och
självständighet i vardagen samt samordnas med hälso- och
sjukvård, skola och andra berörda aktörer för att skapa ett
sammanhållet stöd.
Barn och unga med adhd och autism har olika behov av vård och
stöd, och flera verksamheter och yrkesgrupper behöver därför
samverka. När någon behöver insatser från både hälso- och
sjukvården och socialtjänsten ska kommunen och regionen
tillsammans upprätta en individuell plan, om personen
samtycker till det. Den brukar kallas samordnad individuell
plan (SIP), och infördes 2010 i hälso- och sjukvårdslagen och
socialtjänstlagen (2025:400) i syfte att säkerställa en god
och samordnad vård och omsorg. Enligt Myndigheten för vård-
och omsorgsanalys upprättas oftast SIP i situationer där barn
och unga har psykiatrisk och psykosocial problematik, såsom en
NPF, i kombination med en problematisk skolgång. I rapporten
drar också myndigheten slutsatsen att SIP inte uppnår avsedda
effekter i tillräckligt hög grad eller på ett effektivt sätt
samt inte heller på ett tillräckligt vis bidrar till gemensamt
ansvar och samordning av vården och omsorgen samt att
närstående inte är tillräckligt delaktiga. Dessutom
konstateras att många personer har behov av samordning av
vården och omsorgen, men att alla inte får en SIP (Samordning
med svårigheter – Tillämpningen av samordnad individuell plan,
SIP, 2025).
I de nationella riktlinjerna om vård och stöd vid adhd och
autism, ges rekommendationer med utgångspunkt i de insatser
som behövs i hälso- och sjukvården och socialtjänsten.
Rekommendationerna understryker vikten av att ge insatser
efter behov så snart som möjligt till personer med svårigheter
som kan bero på adhd eller autism. En stödjande omgivning och
tidiga insatser kan minska svårigheterna, och rätt insatser är
även viktiga för att förebygga exempelvis depression,
skolfrånvaro, skadligt alkohol- och narkotikabruk och
försämrad fysisk hälsa. Samtidigt är det viktigt att en
neuropsykiatrisk utredning inte dröjer, då den ökar chansen
till rätt insatser. Därtill framgår det av riktlinjerna att
insatserna för personer med adhd eller autism behöver hållas
ihop och vara kontinuerliga, att olika insatser bör kombineras
samt att utsatta grupper behöver prioriteras.
Socialstyrelsen har utvärderat vård och socialtjänst vid adhd
och autism utifrån de nationella riktlinjerna, för att
undersöka hur väl vården följer dessa riktlinjer och belysa
regionala skillnader i kvalitet och tillgång till insatser.
Utvärderingen visar på flera utmaningar, bl.a. svårigheter att
säkerställa tidiga insatser, som är avgörande för att förbygga
negativa konsekvenser och skapa bättre förutsättningar för den
enskildes utveckling och delaktighet i samhället. Det framgår
också att det finns otydligheter kring tidiga insatser, till
exempel när och hur de ska erbjudas, bl.a. inom vården. När
samverkan och ansvarsfördelning brister, riskerar patienter
med adhd och autism att hamna mellan stolarna. För att
motverka detta krävs tydliga rutiner, gemensamma
överenskommelser och en systematisk organisation av
samordningsinsatser. Samverkan mellan huvudmän, hälso- och
sjukvård, socialtjänst och skola är avgörande för att personer
med adhd eller autism ska få jämlik vård (Nationell
utvärdering av vård vid adhd och autism, 2026).
Fritid och vardagsliv
En aktiv och meningsfull fritid är viktig för alla barn, men
kan ha en särskild betydelse för barn och unga med NPF.
Studier visar bl.a. att deltagande i fritidsaktiviteter är
kopplat till förbättrad livskvalitet, psykisk hälsa samt
social och kognitiv utveckling. För barn och unga med NPF är
idrott och fysisk aktivitet extra viktigt då de har
hälsofrämjande effekter och bidrar till social gemenskap, ökad
uppmärksamhet och koncentrationsförmåga. Samtidigt visar
forskning att barn med exempelvis adhd och autism i lägre grad
deltar i fritidsaktiviteter, vilket understryker vikten av att
skapa tillgängliga och anpassade möjligheter till deltagande i
fritidsaktiviteter.
Digitala medier har blivit en integrerad del av de flesta
barns och ungas vardag. Det finns positiva aspekter av barns
och ungas digitala medieanvändning, såsom att det innebär
möjligheter till ett socialt sammanhang och gemenskap, vilket
kan vara särskilt viktigt för barn och unga med NPF. Samtidigt
visar forskning att det finns en tydlig koppling mellan
omfattande skärmanvändning och ökad psykisk ohälsa hos unga.
Av Folkhälso-myndighetens och Mediemyndighetens
kunskapssammanställning Digitala medier och barns och ungas
hälsa (2024) framkommer bl.a. att barn och unga med NPF i form
av adhd och autism har ökad sannolikhet för att ha problem med
digitala medier i form av dataspelsberoende, problematisk
internetanvändning eller problematisk skärmanvändning.
Resultaten pekar också på att digitala medier kan förstärka
symtom på adhd över tid.
Ökad risk för brottsutsatthet och kriminalitet
Barn och unga med NPF har en ökad sårbarhet både för att
utsättas för brott och för att involveras i kriminalitet.
Myndigheten för delaktighet (MFD) har sammanställt kunskap och
belyst den särskilda sårbarhet som barn och unga med
funktionsnedsättning kan ha i relation till kriminalitet och
rekrytering till kriminella miljöer. MFD konstaterar att vissa
funktionsnedsättningar innebär en förhöjd risk för
normbrytande beteende. Det gäller bl.a. personer med adhd och
trotssyndrom. Det kan exempelvis ta sig uttryck i ökad
impulsivitet, bristande riskmedvetenhet samt svårigheter att
tolka sociala signaler och situationer. Sådana egenskaper kan
öka risken att dras in i kriminalitet. Samtidigt räcker
funktionsnedsättningen i sig inte för att förklara
överrepresentationen, utan situationen behöver förstås i sitt
sammanhang och att det även finns andra riskfaktorer som barn
och unga med funktionsnedsättning lever med. Det handlar
exempelvis om sämre tillgång till meningsfulla
fritidsaktiviteter, en ökad risk för utsatthet för våld och
sämre familjeförhållanden (MFD, Redovisning av uppdraget att
ta fram och sprida stödmaterial för att förebygga och motverka
kriminalitet bland barn och unga med funktionsnedsättning,
2026).
Anhöriga
Att leva med NPF påverkar inte bara barn och unga utan även
deras anhöriga i hög grad. I Riksförbundet Attentions
anhörigenkät från 2024, med ca 4 600 svarande (varav 86
procent föräldrar), framkommer att anhöriga upplever att de
har och tar ett stort ansvar för den närståendes situation. Av
de svarande uppger 86 procent att deras insats är helt eller
till stor del avgörande för att den närstående ska få rätt
vård och stöd. Samtidigt är 79 procent ofta eller alltid
oroliga för sin närstående, och 84 procent upplever ett
ständigt eller omfattande behov av att vara tillgängliga för
sin närstående. För föräldrar som också är vårdnadshavare kan
gränsen för ett balanserat ansvar vara svår att dra, både för
dem själva och för samhället. Många beskriver att de ofta
behöver kämpa för sin närståendes rätt till stöd, vård och
skolgång och känner stor oro. Det är i sig på många sätt en
självklar del av föräldrarollen, men att det som förälder till
barn med NPF kan bli ett särskilt tungt ansvar att bära
(Attentions anhörigenkät 2024, ”Kraschar jag så kraschar
allt”).
Övergångar till vuxenliv
Utifrån vad som beskrivits ovan kan det också innebära att
övergångar till vuxenlivet försvåras för unga med NPF. Det kan
handla om att påbörja högre studier, inträde på
arbetsmarknaden, eget boende, ansvar för privatekonomi,
familjebildning och att leva ett självständigt liv. Det är
därför viktigt att belysa detta perspektiv särskilt i ett
arbete med att skapa bättre livsvillkor för unga personer med
NPF.
Åtgärder behövs för att förbättra livsvillkoren för barn och
unga med NPF
Sammanfattningsvis finns det utmaningar vad gäller goda och
jämlika livsvillkor för barn och unga med NPF. Detta gäller
bl.a. inom skolväsendet där det framgår av rapporter att
tillgången till stöd brister och att det saknas resurser och
nödvändig kompetens. Även inom hälso- och sjukvården och
socialtjänsten kan det konstateras att det fortfarande finns
utmaningar sett till exempelvis tillgänglighet, svårigheter
att säkerställa tidiga och samordnade insatser samt
otydligheter i ansvarsfördelning. Forskning visar därtill att
barn med exempelvis adhd och autism i lägre grad deltar i
fritidsaktiviteter, och har ökad sannolikhet för problematisk
användning av digitala medier. Dessutom framgår det att många
föräldrar till barn och unga med NPF upplever att de bär ett
särskilt stort ansvar.
Barn och unga i Sverige med NPF behöver ha förutsättningar att
nå sin fulla potential. Det finns därför behov av att belysa
vilka villkor och förutsättningar som omger livet för barn och
unga med NPF, inbegripet deras familjer och andra anhöriga,
för att på så sätt bedöma samhällets förmåga att bidra till
goda och jämlika livsvillkor för dessa barn och unga. Analysen
i uppdragets första del ska ingå i en samlad bedömning av om
förmågan svarar mot de utmaningar och behov som identifierats
på kort och lång sikt. I den del av analysen som berör
anhöriga ska befintliga stöd till anhöriga och närstående
beaktas. De förslag på åtgärder som lämnas ska syfta till att
stärka och utveckla samhällets insatser för att bidra till
goda och jämlika livsvillkor för barn och unga med NPF och
deras anhöriga. Sådana åtgärder kan ta sig olika uttryck och
handla om såväl bemötande och kunskap som anpassningar och
speciella stödinsatser. Det kan även handla om åtgärder som
avser generella förändringar inom berörda samhällsområden som
skulle gynna förutsättningarna för alla barn och unga som
uppvisar symtom på NPF men som inte nödvändigtvis har en
diagnos.
Delegationen ska därför
* analysera samhällets förmåga att bidra till goda och jämlika
livsvillkor samt delaktighet för barn och unga med
neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och deras anhöriga,
* utifrån delegationens analys av utvecklingens konsekvenser i
den första delen av uppdraget, bedöma om denna förmåga svarar
mot identifierade utmaningar och behov,
* identifiera exempel på reformer och åtgärder i jämförbara
länder som har bidragit till en positiv utveckling inom
berörda samhällsområden,
* lämna förslag på åtgärder för att stärka och utveckla
samhällets förmåga att bidra till goda och jämlika livsvillkor
samt delaktighet för barn och unga med neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar och deras anhöriga, och
* vid behov lämna nödvändiga författningsförslag.
Mot bakgrund av regeringens pågående reformarbete och kommande
lagändringar inom utbildningsområdet, ingår det inte i
delegationens uppdrag att lämna författningsförslag som
påverkar skollagen (2010:800). Det ingår heller inte i
delegationens uppdrag att lämna författningsförslag som berör
lagen (1993:387) om stöd och service till vissa
funktionshindrade.
Konsekvensbeskrivningar
Delegationen ska redogöra för kostnadsberäkningar och andra
konsekvens-beskrivningar i enlighet med kommittéförordningen
(1998:1474) och förordningen (2024:183) om
konsekvensutredningar. Utredaren ska i arbetet med
konsekvensbeskrivningen utgå från den vägledning som
tillhandahålls av Statskontoret.
Delegationen ska beskriva och beräkna förslagens
kostnadseffektivitet, samhällsekonomiska och
offentligfinansiella effekter samt kvantifiera och värdera
dem. De ekonomiska konsekvenserna för staten och andra berörda
aktörer ska särredovisas, på kort och lång sikt. Därutöver ska
de organisatoriska konsekvenserna av förslagen redovisas och
vid förslagens utformning ska delegationen beakta den
administrativa bördan för de myndigheter som berörs. Om
förslagen medför kostnadsökningar för staten, regionerna eller
kommunerna ska delegationen föreslå hur de ska finansieras.
Delegationen ska redogöra för förslagens konsekvenser för
patienter, brukare, hälso- och sjukvården socialtjänsten samt
berörda myndigheter. Delegationen ska redogöra för förslagens
konsekvenser för det brottsförebyggande och brottsbekämpande
arbetet, för barn utifrån Förenta nationernas (FN) konvention
om barnets rättigheter, för personer med funktionsnedsättning
utifrån FN:s konvention om rättigheter för personer med
funktionsnedsättning samt för jämställdheten med fokus på de
jämställdhetspolitiska delmålen jämställd hälsa respektive att
mäns våld mot kvinnor, våld i nära relationer och utnyttjande
i prostitution och människo-handel ska upphöra.
Kontakter och redovisning av uppdraget
Delegationen ska bedriva ett utåtriktat arbete och knyta till
sig en eller flera referensgrupper med representanter från
regioner, kommuner, berörda myndigheter, det civila samhället,
näringslivet, forskarsamhället, och andra för sammanhanget
relevanta aktörer, såsom professionsföreningar, privata
vårdgivare och enskilda skolhuvudmän samt patient-, brukar-
och anhörigorganisationer. Delegationen ska hålla sig
informerad om och beakta relevant arbete som bedrivs i
Regeringskansliet, det statliga utredningsväsendet och berörda
myndigheter. Därtill behöver delegationen ta hänsyn till
kommande lagändringar och pågående reformarbete inom bl.a.
utbildningsväsendet och på hälso- och sjukvårdsområdet samt
socialtjänstens område.
Uppdraget ska redovisas senast den 1 december 2027.
(Socialdepartementet)