Post 4 av 5067 träffar
Effektivare åtgärder mot välfärdsbrott och ökad förutsebarhet inom personlig assistans, Dir. 2025:40
Departement: Socialdepartementet
Beslut: 2025-04-16
Dir. 2025:40
Kommittédirektiv
Effektivare åtgärder mot välfärdsbrott och ökad förutsebarhet
inom personlig assistans
Beslut vid regeringssammanträde den 16 april 2025
Sammanfattning
En särskild utredare ska lämna förslag på åtgärder som gör den
personliga assistansen mer motståndskraftig mot
välfärdsbrottslighet och mer förutsägbar för den
assistansberättigade, samt ger ökade möjligheter att
säkerställa att den assistansberättigade får sina behov
tillgodosedda. Syftet är att värna den personliga assistansens
långsiktiga hållbarhet och legitimitet.
Utredaren ska bl.a.
* analysera och föreslå en ny ordning för uppföljning av
beviljad assistansersättning,
* analysera och vid behov föreslå utökade möjligheter att
ändra beslut som är oriktiga på grund av fusk eller andra
oegentligheter,
* analysera vilka för- och nackdelar en reglering av
möjligheten till anhörigassistans kan medföra och vid behov
föreslå lämplig reglering av anhörigassistans,
* analysera och vid behov föreslå lämplig reglering av
möjligheten att själv kunna anställa personliga assistenter,
* analysera och föreslå en ordning som innebär att
Försäkringskassan vid kontroll av tidredovisningar kan ta del
av uppgifter från assistentens arbetsgivare som visar om
assistenten befunnit sig på samma plats som den
assistansberättigade vid den tidpunkt då assistans redovisats
som utförd,
* analysera och föreslå en ordning med en särskild inspektion
(LSS-inspektion) för den verksamhet som bedrivs enligt lagen
(1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade,
* analysera och bedöma enskildas behov av utökade möjligheter
till juridiskt stöd eller rådgivning gällande lagen om stöd
och service till vissa funktionshindrade och
assistansersättning enligt socialförsäkringsbalken, och lämna
förslag på hur den särskilda inspektionen ska kunna erbjuda
sådant stöd, och
* lämna nödvändiga författningsförslag.
Uppdraget ska redovisas senast den 8 januari 2027.
Åtgärder behövs mot välfärdsbrottslighet inom personlig
assistans
Personlig assistans är en frihetsreform som ska värnas
Den som omfattas av lagen (1993:387) om stöd och service till
vissa funktionshindrade, förkortad LSS, kan ha rätt till
personlig assistans och assistansersättning. Syftet med
personlig assistans och andra insatser är enligt lagen att
främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i
samhällslivet för personer med stora och varaktiga
funktionsnedsättningar. För de allra flesta
assistansberättigade innebär personlig assistans frihet,
självbestämmande och ett bättre liv. Personlig assistans
innebär också en möjlighet att styra över vem som ska utföra
assistansen och på vilket sätt det ska ske. Det innebär en
frihet för den enskilde och ett skydd för den enskildes
integritet.
Regeringen anser att personlig assistans är en frihetsreform
som ska värnas. Det förutsätter samtidigt att systemet skyddas
mot brottsligt utnyttjande. Regeringen bedömer att den
personliga assistansen behöver bli mer motståndskraftig mot
välfärdsbrottslighet och mer förutsägbar för den enskilde.
Samtidigt behöver möjligheten att säkerställa att
assistansberättigade får sina behov tillgodosedda öka.
Enligt Tidöavtalet, som är en överenskommelse mellan
Sverigedemokraterna, Moderaterna, Kristdemokraterna och
Liberalerna, ska åtgärder för ett statligt helhetsansvar för
personlig assistans inom ramen för LSS övervägas med
målsättningen om ett statligt ansvar.
Huvudmannaskapsutredningen har i sitt betänkande Ett statligt
huvudmannaskap för personlig assistans – Ökad likvärdighet,
långsiktighet och kvalitet (SOU 2023:9) analyserat och
föreslagit hur insatsen personlig assistans ska organiseras i
ett statligt huvudmannaskap. Betänkandet har remissbehandlats
och bereds i Regeringskansliet.
Bättre motståndskraft mot välfärdsbrottslighet
Den totala omfattningen av felaktiga utbetalningar från de
statliga välfärdssystemen under 2021 var enligt regeringens
bedömning ca 15–20 miljarder kronor varav ungefär hälften
bedöms vara avsiktligt orsakade av den sökande.
Assistansersättningen bedöms vara en ersättningsform där stora
belopp betalas ut felaktigt till följd av misstänkta brott.
Brottsligheten får konsekvenser för både enskilda och
samhället som helhet. Det handlar om enskilda som inte får den
assistans de har rätt till eller som utnyttjas i brottsliga
upplägg, anhöriga som inte vågar anmäla missförhållanden och
personliga assistenter som tvingas arbeta utan lön eller under
dåliga arbetsförhållanden. Samhället drabbas genom att
skattemedel går till annat än de är avsedda för och även
används och återinvesteras inom exempelvis organiserad
brottslighet.
Regeringen har hittills vidtagit flera åtgärder för att minska
välfärdsbrottsligheten. Den 1 januari 2024 inrättades
Utbetalningsmyndigheten (prop. 2022/23:34, bet. 2022/23:FiU35,
rskr. 2022/23:266). Vidare trädde en lagen (2024:307) om
uppgiftsskyldighet för att motverka felaktiga utbetalningar
från välfärdssystemen samt fusk, regelöverträdelser och
brottslighet i arbetslivet i kraft den 1 juli 2024 (prop.
2023/24:85, bet. 2023/24:KU27, rskr. 2023/24:195). En särskild
utredare har också fått i uppdrag att analysera och ta
ställning till hur behovet av att kunna utbyta sekretessbelagd
och offentlig information mellan myndigheter kan tillgodoses
(dir. 2023:146). Utredningen har i ett delbetänkande, som f.n.
bereds inom Regeringskansliet, lämnat förslag om en ny
generell sekretessbrytande bestämmelse (SOU 2024:63).
Regeringen har även gett Inspektionen för vård och omsorg
(IVO) i uppdrag att stärka och utveckla sitt arbete med att
förebygga och motverka välfärdsbrottslighet och förekomsten av
oseriösa aktörer inom bl.a. personlig assistans (S2024/00041).
De vidtagna och föreslagna åtgärderna förväntas sammantaget
medföra att problemen med välfärdsbrott och felaktiga
utbetalningar minskar. Regeringen bedömer dock att dessa
åtgärder inte är tillräckliga för att komma till rätta med de
brott som begås inom den personliga assistansen i dag. Därför
anser regeringen att det måste utredas vilka åtgärder som bör
vidtas för att förhindra brottslighet inom
assistansersättningen.
Ökad insyn ger mer träffsäkra åtgärder mot
välfärdsbrottslighet och större förutsägbarhet för den enskilde
Regeringen anser att de grundläggande principerna för
personlig assistans är viktiga att värna.
Regeringen gav tidigare Inspektionen för socialförsäkringen
(ISF) i uppdrag att utvärdera den stärkta rätten till
personlig assistans. ISF rekommenderar i sin redovisning av
uppdraget att Försäkringskassan ska ta ett samlat grepp över
hur de ska arbeta med hembesök för att bli bättre på att göra
en korrekt bedömning av hjälpbehovet i assistansärenden
(Förändringar inom assistansersättningen, ISF 2024).
Samtidigt finns det behov av att öka insynen i den personliga
assistansen i syfte att motverka att brottsliga upplägg, som
kan drabba såväl enskilda assistansberättigade som samhället,
inte upptäcks. En förbättrad insyn stärker dessutom
möjligheten för beslutande myndigheter att bedöma rätten till
personlig assistans och fatta korrekta beslut. Det förbättrar
även möjligheten att säkerställa att den som har beviljats
assistans får sina behov tillgodosedda, och minskar därmed
risken att personer lämnas utan det stöd de beviljats.
Åtgärderna ska vara träffsäkra och värna den personliga
integriteten.
Det är fortsatt av yttersta vikt att personer med behov av
personlig assistans får sina behov tillgodosedda. De åtgärder
som föreslås ska vara träffsäkra och effektiva för att uppnå
avsedd effekt. De ska heller inte innebära mer ingripande än
nödvändigt och samtidigt ta hänsyn till de
assistansberättigades personliga integritet. Förslagen bör
även utformas med hänsyn till assistansanordnarnas möjlighet
att bedriva sin verksamhet. Detta är sammantaget viktigt också
för att värna förtroendet för den personliga assistansen och
ansvariga myndigheter.
Personlig assistans lämnas till personer i olika åldrar, med
olika typer av funktionsnedsättning och med olika behov. Hur
behoven förändras över tid är individuellt. Regeringen anser
att utredaren bör beakta detta i sitt arbete och i sina
förslag.
Uppdraget att utreda formerna för en differentierad uppföljning
Nuvarande regler om uppföljning motverkar inte brottslighet i
tillräcklig utsträckning
Enligt 51 kap. 12 § socialförsäkringsbalken, förkortad SFB,
ska rätten till assistansersättning bara omprövas i den
utsträckning som den har minskat i omfattning på grund av
väsentligt ändrade förhållanden som är hänförliga till den
försäkrade. Vidare ska den som ansöker om, har rätt till eller
annars får assistansersättning anmäla sådana ändrade
förhållanden som påverkar rätten till eller storleken av
ersättningen (110 kap. 46 § SFB). Ersättning kan också dras in
eller sättas ned om den försäkrade eller den som annars får
ersättningen medvetet eller av grov vårdslöshet har lämnat
oriktiga uppgifter eller inte har anmält ändrade förhållanden
(110 kap. 52 § SFB).
Frånvaron av regelbundna uppföljningar begränsar insynen. Det
innebär enligt Försäkringskassan svårigheter i att säkerställa
att rätt person får rätt ersättning och försvårar för
myndigheten att förhindra brottslighet (S2019/00088).
Frånvaron av regelbundna uppföljningar leder även till att
verkställigheten av felaktiga beslut kan pågå under längre tid
utan att upptäckas.
Även ISF har framfört att de begränsade möjligheterna att göra
omprövningar kan leda till att brister som kan drabba
assistansmottagaren inte upptäcks (Felaktiga utbetalningar av
assistansersättning – En granskning av Försäkringskassans
rättsliga förutsättningar att förhindra felaktiga
utbetalningar, Rapport 2022:9). Att felaktigheter kan bestå
under lång tid innebär en ökad risk för brottsligt utnyttjande
av assistansersättningen.
Bestämmelsen om omprövning är svår att tillämpa
Samtidigt har svårigheten att tolka skyldigheten att anmäla
ändrade förhållanden skapat osäkerhet och oförutsägbarhet för
enskilda assistansberättigade och för assistansanordnare i
fråga om när ändrade förhållanden behöver anmälas. Även detta
har inneburit att felaktigheter kan bestå länge utan att
upptäckas, vilket kan leda till stora återkrav.
Försäkringskassan har i en skrivelse till regeringen
(S2022/00659) framfört att det är svårt att veta när
omprövningar ska göras och att det leder till osäkerhet både
för dem som får assistansersättning och dem som utför
assistansen. Beträffande enskildas skyldighet att anmäla
ändrade förhållanden har Försäkringskassan påpekat att det kan
vara svårt för enskilda att bedöma om en förändring behöver
anmälas och att det därför finns en risk att den enskilde inte
anmäler ändrade förhållanden, vilket kan leda till att den
enskilde blir återbetalningsskyldig. Denna osäkerhet kan även
leda till att försäkrade som har assistans inte ansöker om
fler assistanstimmar trots att de har behov av det.
Formerna för uppföljning av beviljad assistansersättning
behöver utredas
Regeringen anser att nya former för uppföljning behöver
utredas. Ett nytt system behövs för att bättre kunna motverka
felaktiga utbetalningar, förhindra välfärdsbrottslighet och
kunna möta den enskildes behov av förutsebarhet och
rättssäkerhet. Genom uppföljning skulle Försäkringskassan även
bättre kunna vägleda den assistansberättigade om huruvida
ändrade förhållanden bör anmälas för att motverka felaktiga
utbetalningar och framtida återbetalningskrav för den
assistansberättigade. Även assistansanordnarens skyldigheter
gentemot relevanta myndigheter och den assistansberättigade
behöver förtydligas.
Tidigare gällde enligt 51 kap. 12 § SFB att rätten till
assistansersättning skulle omprövas när två år förflutit från
senaste prövningen och vid väsentligt ändrade förhållanden.
Det innebar att alla assistansberättigades rätt till
assistansersättning omprövades oavsett situation. En sådan
ordning ska inte återinföras då den inte tog hänsyn till
behovet av uppföljning i de enskilda fallen och innebar ett
omfattande arbete för Försäkringskassan. Det bör i stället
göras en regelbunden uppföljning utifrån vad som är motiverat
i det enskilda fallet för att ge ökad insyn i pågående
ärenden, för att det ska kunna vidtas mer omfattande
utredningar.
Systemet för uppföljning bör vara differentierat och baseras
på omständigheter som kan ha betydelse för behovet av
uppföljning. Sådana omständigheter skulle kunna vara t.ex.
ålder eller typ av funktionsnedsättning. Differentieringen bör
också ta hänsyn till sådant som kan påverka risken för
felaktiga utbetalningar. Systemet bör vara förutsägbart och
eventuell risk för diskriminering bör särskilt beaktas.
Uppföljningarna ska göras när det är motiverat men inte vara
mer omfattande eller integritetskänsliga än nödvändigt.
Utredaren ska därför
* analysera och föreslå en ny ordning för uppföljning av
beviljad assistansersättning,
* analysera och vid behov föreslå utökade möjligheter att
ändra beslut som är oriktiga på grund av fusk och andra
oegentligheter,
* analysera och föreslå hur assistansberättigades och
assistansanordnares skyldighet att anmäla sådant som kan
förändra rätten till assistans kan förtydligas,
* analysera och föreslå åtgärder för att, i syfte att öka
förutsägbarheten, förbättra och anpassa informationen från
ansvariga myndigheter om när assistansberättigade och
assistansanordnare ska anmäla ändrade förhållanden, och
* lämna nödvändiga författningsförslag.
Uppdraget att föreslå eventuell reglering av
anhörigassistansen i syfte att motverka brottslighet inom
personlig assistans
Anhörigassistans är inte reglerad
Av förarbetena till lagen om stöd och service till vissa
funktionshindrade framgår att den enskilde bör ha ett
avgörande eller mycket stort inflytande över vem som anställs
som assistent (prop. 1992/93:159 s. 63). Det finns varken i
den lagen eller socialförsäkringsbalken några hinder mot att
anställa anhöriga till den assistansberättigade.
Det är vanligt att anhöriga är assistenter. Enligt
Försäkringskassans kartläggning är var femte assistent en nära
anhörig. En tredjedel av mottagarna har ingen anhörigassistans
alls medan en tiondel endast har anhöriga som assistenter. I
åldrarna 5–24 år, där andelen anhörigassistans är som störst,
är det också vanligast att endast ha anhöriga som assistenter.
Det vanligaste är att vårdnadshavare arbetar som assistenter
åt sina barn. Fler kvinnor än män är assistenter och fler
kvinnor än män arbetar minst tjugo timmar per vecka som
assistent åt sitt eller sina barn. Andelen anhörigassistans är
större för mottagare födda utomlands och det är vanligare att
ha enbart anhörigassistans bland utlandsfödda mottagare
(Anhöriga till personer med statlig assistansersättning,
Socialförsäkringsrapport 2018:5, Försäkringskassan).
Begränsningar i möjligheten att kombinera flera roller saknas
För att bevaka den assistansberättigades intressen kan en
ställföreträdare, dvs. en god man eller förvaltare, utses för
denne enligt 11 kap. föräldrabalken. Vidare kan den
assistansberättigade genom fullmakt låta någon annan agera som
ombud eller biträde enligt 14 § förvaltningslagen (2017:900).
Även ställföreträdaren kan i sin tur genom fullmakt låta någon
annan agera som ombud eller biträde. Ställföreträdaren,
ombudet eller biträdet kan t.ex. vara en god vän, en anhörig
eller någon som är anställd hos assistansanordnaren. Av 14 §
andra stycket förvaltningslagen följer att en myndighet kan
besluta att ett ombud eller biträde som bedöms vara olämplig
för sitt uppdrag inte längre får medverka i ärendet.
Det finns således små begränsningar i möjligheten att på en
och samma gång kombinera flera roller, exempelvis
ställföreträdare, anhörig eller personlig assistent. Det finns
heller inget uttryckligt hinder mot att i en sådan roll ha
ekonomiska intressen i det bolag som anordnar assistansen.
De som själva anställer assistenter anlitar många gånger
ställföreträdare eller ombud
För den som är beviljad assistansersättning finns inga
begränsningar i möjligheten att vara arbetsgivare och själv
anställa assistenter. Det behövs inte heller något tillstånd
från IVO. Att ha arbetsgivaransvar innebär dock ett stort
ansvar bl.a. för arbetsmiljö, arbetsvillkor, skatter och
avgifter för att redovisa utförd assistans och kostnader för
den till Försäkringskassan. För dem som själva valt att vara
arbetsgivare för sina assistenter kan dessa uppgifter hanteras
antingen av personen själv eller någon annan, t.ex. dennes
vårdnadshavare eller ställföreträdare.
Försäkringskassan har i en rapport till regeringen
(S2023/02573) visat att det under perioden 2021–2022 skett en
ökning av antalet personer som själva valt att vara
arbetsgivare åt sina personliga assistenter. Bland dem har
andelen barn som anställt genom vårdnadshavare och andra som
har en ställföreträdare ökat. Det är också vanligt att ombud
anställs som personliga assistenter. Många av dem som står för
ökningen är personer med intellektuell funktionsnedsättning,
autism eller autismliknande tillstånd. Av rapporten framgår
vidare att det förekommer att de som själva anställt sina
assistenter redovisar höga kostnader för administration,
vilket enligt Försäkringskassan kan betyda att
assistansersättningen används på ett mindre ändamålsenligt
sätt. För att säkerställa att assistansersättningen används
för att tillgodose den assistansberättigades behov behöver det
därför undersökas om det finns behov av att föreslå lämplig
reglering av möjligheten att själv kunna anställa personliga
assistenter.
Anhörigassistans har både för- och nackdelar
Det finns fördelar med att anhöriga arbetar som assistenter.
Anhöriga känner ofta den assistansberättigade väl och har
därmed en särskilt god förmåga att kommunicera och tolka hans
eller hennes vilja och behov. Samtidigt finns det nackdelar.
För barn och unga som i stor utsträckning har anhöriga som
personliga assistenter kan insynen i deras levnadsförhållanden
vara begränsad och de kan bli isolerade från samhället i
övrigt (Barn med personlig assistans, Socialstyrelsen,
S2013/02345). Om delar av en familjs ekonomi vilar på att en
familjemedlem har assistansersättning, kan det i vissa fall
också skapa incitament att avstå från exempelvis
fritidsverksamhet, korttidsboende eller andra insatser som
medför avdrag på beviljade assistanstimmar
(Assistansersättningen – Brister i lagstiftning och
tillämpning, ISF 2015:9 s. 76). Vårdföretagarna och Kommunal
har i en skrivelse till regeringen (S2021/08074) efterfrågat
en utredning med förslag som begränsar möjligheten till
anhörigassistans men samtidigt värnar familjers möjlighet till
egentid och individens önskemål.
Möjligheten att kombinera flera roller kan skapa osunda
incitament
Socialstyrelsen konstaterar i en rapport att dubbla uppdrag
kan innebära problematiska jävsförhållanden och att det kan
vara svårt att vara objektiv och opartisk med dubbla roller.
Insyn och kontroll kan också försvåras om det inte finns någon
utomstående som kan uppmärksamma om den enskilde inte får sina
behov tillgodosedda (Personlig assistent och god man – Är
rollerna förenliga, Socialstyrelsen 2014). Sveriges Kommuner
och Regioner (SKR) uppger i en skrivelse till regeringen
(Ju2022/00974) att såväl socialnämnder som överförmyndare ser
stora problem med intressemotsättningar när föräldrar både är
personlig assistent och god man eller förvaltare. SKR ser, i
likhet med ISF, att det kan saknas incitament för att ansöka
om andra stöd och insatser då det kan leda till att
assistansen reduceras. Risk finns också för att assistans inte
utförs eller för att behov överdrivs vid ansökan om assistans,
utan att den enskilde får sina behov tillgodosedda. Det gör
enligt SKR att enskildas självbestämmande och frigörelse får
stå tillbaka. Dubbla roller kan även innebära en risk för
brottsliga upplägg. I en rapport om assistansersättningen har
det gjorts en genomgång av domar som rör assistans vilken
visar att bedrägerier är vanligt förekommande i fall där
anhöriga har varit assistent och inte sällan även god man
eller förvaltare till den enskilde (Personlig assistans – en
kvasimarknad och dess brottslighet, S2018/00301).
Risk för brottslighet ska motverkas och den enskildes
självbestämmande och möjlighet till frigörelse behöver stärkas
Regeringen anser att det finns skäl att utreda om rätten för
anhöriga att arbeta som assistenter bör regleras. Eftersom
anhöriga som är personliga assistenter har en mycket viktig
roll och det finns många familjer där anhörigassistansen
fungerar väl, så ska möjligheten att anlita anhöriga som
personlig assistent inte begränsas helt. Regeringen anser
vidare att det finns skäl att utreda om det bör införas
begränsningar i möjligheten för en person att på en och samma
gång på olika sätt företräda den assistansberättigade, arbeta
som assistent, företräda en assistansanordnare eller inneha
andra roller som kan riskera att påverka den
assistansberättigade på ett negativt sätt.
Det finns också skäl att utreda om ökningen av antalet
personer som själva anställer sina assistenter innebär risker
för brottslighet eller för att assistansmottagare far illa,
och om det finns behov av att reglera möjligheten att själv
kunna anställa personliga assistenter. Det gäller särskilt när
barn, personer med ställföreträdare och personer med
intellektuell funktionsnedsättning, autism eller
autismliknande tillstånd (personkrets 1) är mottagare av
assistansen. Syftet är att tillförsäkra att alla
assistansmottagare får den personliga assistans som de har
rätt till för att deras behov ska tillgodoses.
Utredaren ska därför
* kartlägga och redovisa hur omfattningen av anhörigassistans
har utvecklats,
* analysera vilka för- och nackdelar som en reglering av
möjligheten till anhörigassistans kan medföra och vid behov
föreslå lämplig reglering av anhörigassistansen,
* undersöka konsekvenserna av att samma person kan ha flera
roller kopplat till personlig assistans samtidigt, t.ex.
anhörig, personlig assistent, ställföreträdare eller ombud och
föreslå lämpliga åtgärder som begränsar dessa möjligheter,
* analysera och vid behov föreslå en lämplig reglering av
möjligheten att själv kunna anställa personliga assistenter,
* analysera och redovisa hur barns och ungdomars åsikter och
erfarenheter kan tas till vara vid val av personliga
assistenter till dem, och
* lämna nödvändiga författningsförslag.
Uppdraget att föreslå åtgärder för ökade möjligheter att
säkerställa att uppgifter i tidredovisningar är korrekta
Personlig assistans ska ge den enskilde möjlighet att leva som
andra
Personlig assistans innebär en hög grad av frihet för den
assistansberättigade att styra över var och hur assistansen
utförs. Varken Försäkringskassan eller någon annan myndighet
kan i dag kontrollera att all assistans utförs så som den
rapporteras. Det är dock viktigt att Försäkringskassan kan
upptäcka om redovisad assistans inte utförts, exempelvis om
assistenten befunnit sig på en annan plats än den
assistansberättigade.
Begränsade möjligheter att kontrollera redovisad assistans
Enligt 51 kap. 24 § 2 SFB ska den som är arbetsgivare eller
uppdragsgivare åt den personliga assistenten lämna uppgifter
till Försäkringskassan som visar den tid som assistenten har
arbetat hos den assistansberättigade. När det behövs för
bedömning av frågan om ersättning får Försäkringskassan göra
en förfrågan hos den som anordnar personlig assistans eller
någon annan som kan antas kunna lämna behövliga uppgifter
(110 kap. 14 § 1 SFB). Försäkringskassan kan t.ex. göra en
förfrågan hos den som anordnar assistans om det finns
misstanke om att tidsredovisningen är oriktig.
Försäkringskassans rätt att göra en förfrågan ger dock för
närvarande bara myndigheten rätt att få del av uppgifter om
just den försäkrade och inte om någon annan, exempelvis om
dennes personliga assistent eller assistenter och om
assistenten verkligen har utfört assistans vid det tillfälle
som anges i tidredovisningen. Försäkringskassan saknar således
t.ex. möjlighet att kontrollera om assistenten befunnit sig på
samma plats som den assistansberättigade, trots att det är en
grundförutsättning för att personlig assistans ska kunna
utföras.
En mer effektiv kontroll av redovisad assistans behövs
Försäkringskassans begränsade möjlighet att kontrollera om
inlämnade tidredovisningar är korrekta är problematisk.
Förbättrade möjligheter till kontroll skulle kunna ge
Försäkringskassan större möjligheter att motverka felaktiga
utbetalningar och brottsligt utnyttjande av
assistansersättningen. Det skulle också skapa bättre
förutsättningar för att upptäcka fall där den
assistansberättigade inte får sina behov tillgodosedda.
Förstärkta möjligheter att kontrollera tidsredovisningarna
skulle samtidigt kunna ha en förebyggande effekt genom att öka
upptäcktsrisken för personer som försöker utnyttja friheten
inom den personliga assistansen för brottsliga ändamål.
I betänkandet Ett starkt och samlat skydd av välfärdssystemen
(SOU 2023:52) föreslås att vissa beslutande aktörer ska få
större möjligheter att hämta in uppgifter från andra aktörer
än den enskilde som ett led i att förhindra att brott kan
begås. Exempelvis föreslås Försäkringskassan ges rätt att
inhämta uppgifter om en annan fysisk person än den försäkrade
och även uppgifter om juridiska personer. Betänkandet har
remissbehandlats och förslagen bereds vidare inom
Regeringskansliet. Regeringen bedömer dock att en sådan
förändring inte är tillräcklig och anser därför att det, trots
utredningens förslag, mot den bakgrund som angetts finns skäl
att utreda hur Försäkringskassan i situationer då det bedöms
vara motiverat kan ges möjlighet att kontrollera
tidsredovisningarna genom att bl.a. kunna ta del av uppgifter
från assistentens arbetsgivare som visar att assistenten
befunnit sig på samma plats som den assistansberättigade vid
de tidpunkter då assistans redovisats som utförd. Eftersom
integritetsaspekten är viktig kan en sådan ordning inte
tillämpas genomgående och en sådan kontrollfunktion inte
kartlägga den assistansberättigades livsmönster, utan endast
säkerställa att assistenten är i den assistansberättigades
närhet. Ett sådant system ska utformas så att det så långt som
möjligt är så säkert att det inte går att manipulera. De
åtgärder som föreslås behöver även utformas med hänsyn till
assistansanordnarnas möjlighet att bedriva sin verksamhet.
Förslaget ska, givet syftet med åtgärderna, vara
proportionerligt i fråga om regelbörda och kostnader för
assistansanordnarna.
En utökad möjlighet för Försäkringskassan att kunna
kontrollera tidsredovisningar kan innebära intrång i den
personliga integriteten avseende såväl enskilda
assistansberättigade som personliga assistenter. En sådan
möjlighet aktualiserar därmed frågan om tillämplig
lagstiftning om dataskydd samt överväganden enligt 2 kap.
regeringsformen. Enligt 2 kap. 6 § andra stycket
regeringsformen gäller att var och en är skyddad gentemot det
allmänna mot betydande intrång i den personliga integriteten,
om det sker utan samtycke och innebär övervakning eller
kartläggning av den enskildes personliga förhållanden. En
begränsning av skyddet för den personliga integriteten kan
göras genom lag och ska vara nödvändig för att tillgodose
ändamål som är godtagbara i ett demokratiskt samhälle (2 kap.
20 och 21 §§ regeringsformen).
Utredaren ska därför
* analysera och föreslå en ordning som innebär att
Försäkringskassan vid kontroll av tidsredovisningar i
situationer där det är befogat kan ta del av uppgifter från
assistentens arbetsgivare som visar om assistenten befunnit
sig på samma plats som den assistansberättigade vid den
tidpunkt då assistans redovisats som utförd,
* analysera och föreslå hur arbetsgivare kan uppfylla en
skyldighet att lämna sådana uppgifter på ett sådant sätt att
kraven och kostnader blir proportionerliga givet syftet med
åtgärderna,
* beakta behovet av skydd för den personliga integriteten för
både assistenter och assistansberättigade och göra en
integritetsanalys, och
* lämna nödvändiga författningsförslag.
Utredaren får även lämna alternativa förslag som innebär att
Försäkringskassan kan kontrollera tidsredovisningar i syfte
att bättre säkerställa att den assistansberättigade får sina
behov tillgodosedda och förhindra välfärdsbrottslighet inom
assistansersättningen.
Uppdraget att föreslå inrättandet av en LSS-inspektion
Tillsyn visar på brister i LSS-verksamheter
Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade är en
rättighetslag som ska ge personer med stora och varaktiga
funktionsnedsättningar goda levnadsvillkor och möjlighet att
leva som andra. Många enskilda upplever trots detta att rätten
till goda levnadsvillkor och till möjligheten att kunna leva
som andra inte tillgodoses. Bland annat uppger IVO, som utövar
tillsyn över all verksamhet som bedrivs enligt lagen, att
myndigheten i sin tillsyn under flera års tid uppmärksammat
att personer med funktionsnedsättningar som bor i LSS-boenden
utsätts för otillåtna tvångs- och begränsningsåtgärder. Bland
annat gjorde IVO en riskbaserad tillsyn av gruppbostäder för
vuxna under 2022 och 2023 där de utifrån tidigare kunskaper
valde ut 90 av drygt 5 000 LSS-boenden. Tillsynen visade på
brister i 80 av 90 granskade bostäder. Exempelvis var
otillåtna tvångs- och begränsningsåtgärder vanligt
förekommande, såsom inlåsning och fasthållning av brukare.
Felaktiga utbetalningar till följd av brottslighet
Vidare bedöms assistansersättningen vara en ersättningsform
där stora belopp betalas ut felaktigt till följd av misstänkta
brott. Det är också inom personlig assistans som IVO
återkallar flest tillstånd, och så har det sett ut under flera
års tid (Vad har IVO sett, IVO, 2023). Det ger tydliga
indikationer på att mottagare av LSS-insatser riskerar att
utsättas för oseriösa eller kriminella aktörer. Under 2024
fick IVO ett uppdrag om förstärkt tillsyn mot
välfärdsbrottslighet inom omsorgen som innebär att myndigheten
ska utveckla sin förmåga att identifiera oseriösa eller
kriminella aktörer och agera mot dem genom tillsyn och
tillståndsprövning (S2024/00041).
Enskilda har svårt att tillvarata sina rättigheter
Vid handläggning av ärenden vid myndigheter gäller generellt
att myndigheten ska lämna den enskilde sådan hjälp att han
eller hon kan ta till vara sina intressen och se till att ett
ärende blir utrett i den omfattning som dess beskaffenhet
kräver (6 och 23 §§ förvaltningslagen [2017:900]). För mål i
förvaltningsdomstolar gäller att domstolen ska se till att
målet blir så utrett som dess beskaffenhet kräver (8 §
förvaltningsprocesslagen [1971:291]). Som regel för den
enskilde sin egen talan eller anlitar ett ombud i mål och
ärenden om personlig assistans. Ombudet kan t.ex. vara en
stödperson, förmyndare eller ett juridiskt ombud. Många
assistansutförare erbjuder även juridisk hjälp till sina
kunder.
Trots detta uppger funktionshindersorganisationer att många
personer med funktionsnedsättning och deras anhöriga upplever
att de har svårt att ta till vara sina rättigheter på ett
fullgott sätt och därför ofta har behov av juridiskt biträde
eller annat juridiskt stöd i domstolsprocesser.
En LSS-inspektion bör inrättas
Trots utredningsuppdraget gällande förstärkt tillsyn mot
välfärdsbrottslighet som nämnts ovan bedömer regeringen att
ändamålsenligheten i tillsynen av verksamheter enligt lagen om
stöd och service till vissa funktionshindrade behöver ses
över. Det bör därför inrättas en särskild inspektion för den
verksamhet som bedrivs enligt lagen om stöd och service till
vissa funktionshindrade. Inspektionen bör ha i uppdrag att
säkerställa att verksamheter enligt lagen om stöd och service
till vissa funktionshindrade är säkra, har god kvalitet och
bedrivs i enlighet med lagar och andra föreskrifter.
Inspektionen bör även förebygga och motverka att välfärdsbrott
kan begås inom ramen för verksamheten. I inspektionens uppdrag
att granska verksamhet enligt lagen ska inte ingå att granska
Försäkringskassan men dock erbjuda rådgivning och juridiskt
stöd till enskilda vad gäller Försäkringskassans beslut.
Inspektionen bör vara en del av IVO. Mot bakgrund av vad som
beskrivits om enskildas svårigheter att tillvarata sina
rättigheter behöver det även utredas vilket behov enskilda har
av juridiskt stöd eller rådgivning gällande lagen om stöd och
service till vissa funktionshindrade och assistansersättning
enligt socialförsäkringsbalken, och hur inspektionen ska kunna
erbjuda sådant stöd.
Utredaren ska därför
* analysera och föreslå en ordning med en särskild inspektion
för den verksamhet som bedrivs enligt lagen om stöd och
service till vissa funktionshindrade, samt föreslå hur en
sådan inspektion ska kunna inrättas inom IVO,
* analysera och föreslå vilka verktyg och sanktionsmöjligheter
som inspektionen behöver för sitt uppdrag,
* analysera och bedöma enskildas behov av utökade möjligheter
till juridiskt stöd eller rådgivning gällande lagen om stöd
och service till vissa funktionshindrade och
assistansersättning enligt socialförsäkringsbalken, samt lämna
förslag på hur inspektionen ska kunna erbjuda sådant stöd, och
* lämna nödvändiga författningsförslag.
Konsekvensbeskrivningar
Utredaren ska göra en konsekvensutredning i enlighet med
förordningen (2024:183) om konsekvensutredningar. Utredningen
ska innehålla en bedömning och redovisning av förslagens
konsekvenser för assistansberättigade, anhöriga, assistenter
och assistansanordnare. När det gäller kontroll av
tidsredovisningar ska analysen omfatta om detta får
arbetsrättsliga konsekvenser, såsom arbetsledningsrätten och
för förhållandet mellan arbetsgivare och arbetstagare.
Utredaren ska i redovisningen av konsekvenser för
assistansberättigade, i den mån det är relevant, beakta vilka
konsekvenser förslagen kan få givet de förändringar i praxis
och lag som påverkat rätten till assistans sedan 2009.
Utredaren ska särskilt redovisa vad en ökad
personuppgiftsbehandling kan innebära för den som bedriver
verksamheten, för assistenter och för den assistansberättigade
oavsett om verksamheten bedrivs i offentlig eller enskild regi.
Utredaren ska redovisa konsekvenserna för jämställdheten
mellan kvinnor och män. Utredaren ska ha ett
barnrättsperspektiv i de analyser som görs och utforma de
förslag som lämnas med hänsyn till Sveriges åtaganden på
området för mänskliga rättigheter, såsom den europeiska
konventionen angående skydd för de mänskliga rättigheterna och
de grundläggande friheterna (Europakonventionen), FN:s
konvention om barnets rättigheter och FN:s konvention om
rättigheter för personer med funktionsnedsättning. Utredaren
ska även redovisa hur förslagen förhåller sig till det
nationella funktionshinderspolitiska målet.
Kontakter och redovisning av uppdraget
Utredaren ska ge Försäkringskassan, IVO,
Integritetsskyddsmyndigheten, Brottsförebyggande rådet (Brå),
brottsbekämpande myndigheter och andra berörda myndigheter,
Sveriges Kommuner och Regioner, organisationer för
assistansanvändare, berörda arbetsgivar- och
arbetstagarorganisationer och funktionshindersorganisationerna
tillfälle att bidra med kunskap och att framföra sina
synpunkter under utredningens gång. Vidare ska utredaren, så
långt det är möjligt, föra dialog med barn, lyssna in deras
åsikter och ta del av deras erfarenheter. Det är viktigt att
barn med olika förutsättningar kommer till tals. Barns åsikter
och erfarenheter ska beaktas i arbetet.
Utredaren ska hålla sig informerad om och beakta relevant
arbete som bedrivs inom Regeringskansliet och inom
utredningsväsendet.
Utredaren ska hålla Regeringskansliet (Socialdepartementet)
informerat om hur arbetet fortskrider.
Uppdraget ska redovisas senast den 8 januari 2027.
(Socialdepartementet)